บทคัดย่อ 

บทนำ โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (STEMI) เป็นโรคที่เป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายอย่างยิ่ง เพราะผู้ป่วยอาจเสียชีวิตทันทีถึงร้อยละ 50  
ณ ที่เกิดเหตุ ด้วยอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Ventricular fibrillation)   

วิธีการศึกษา ศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ที่มีนัดมารับการตรวจหัวใจด้วยเครื่องสะท้อนเสียงความถี่สูงที่ห้องตรวจหัวใจด้วยเครื่องสะท้อนเสียงความถี่สูงและเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันขณะรอตรวจ จำนวน 1 ราย โดยใช้มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจหัวใจด้วยเครื่องสะท้อนเสียงความถี่สูงแบบฉุกเฉินและกระบวนการพยาบาลเป็นแนวทางสำคัญในการศึกษา

ผลการศึกษา ผู้ป่วยชายไทย อายุ 68 ปี  มีอาการแน่นหน้าอกเฉียบพลันขณะมารอรับการตรวจหัวใจด้วยเครื่องสะท้อนเสียงความถี่สูง แพทย์วินิจฉัยว่ามีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ได้รับการปฏิบัติตามระบบช่องทางด่วนกล้ามเนื้อหัวใจ โดยให้การดูแลเบื้องต้นและส่งผู้ป่วยไปหอผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ได้ร่วมวางแผนการพยาบาลและให้การพยาบาลร่วมกับพยาบาลหอผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วยได้รับยาละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำภายใน 15 นาทีหลังได้รับการวินิจฉัย และได้เคลื่อนย้ายเครื่องตรวจหัวใจด้วยเครื่องสะท้อนเสียงความถี่สูงมาตรวจผู้ป่วยที่หอผู้ป่วยหนัก หลังจากนั้นผู้ป่วยได้รับการส่งต่อไปสวนหัวใจยังโรงพยาบาลที่มีศักยภาพสูงกว่า รวมอยู่โรงพยาบาล 13 ชั่วโมง

บทสรุป ผู้ป่วยที่มารอรับการตรวจหัวใจที่ห้องตรวจหัวใจมีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางด้านหัวใจได้ตลอดเวลา พยาบาลในห้องตรวจหัวใจจึงต้องมีความรู้และทักษะในการให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วย การเตรียมผู้ป่วยตั้งแต่ก่อนเข้ารับการตรวจ ขณะตรวจและภายหลังการตรวจ รวมทั้ง มีทักษะในการเฝ้าระวังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้นได้  นอกจากนั้นยังต้องมีความรู้ในมาตรฐานการพยาบาลโรคต่างๆ แนวนโยบายของโรงพยาบาล เช่น  Fast track ต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง อีกทั้งยังต้องมีทักษะในการประสานงานกับหน่วยงานต่างๆ เมื่อมีภาวะฉุกเฉินเกิดขึ้น เพื่อให้สามารถดูแลผู้ป่วยได้ทันท่วงที ส่งผลให้ผู้ป่วยปลอดภัย