การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลาง ร่วมกับมีภาวะเลือดออกเหนือเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก: กรณีศึกษา
- December 22, 2023
- admin
- 0
การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลางร่วมกับมีภาวะเลือดออกเหนือเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก: กรณีศึกษา
Nursing Care of Moderate Head Injury with epidural hemorrhage: A Case Study
Authors
บุญธรรม แก้วแสง
Boonthum Keawsang
(Received: November 10, 2023; Revised: November 25, 2023; Accepted: December 14, 2023)
บทนำ การบาดเจ็บที่ศีรษะ ทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อส่วนประกอบของศีรษะและกะโหลกศีรษะ โดยเฉพาะการบาดเจ็บต่อสมอง เมื่อศีรษะได้รับบาดเจ็บรุนแรงจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยและเป็นอันตราย คือ ภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง ซึ่งจะนําไปสู่การเสียชีวิตหรือทุพพลภาพของผู้ป่วยได้และเมื่อผ่านพ้นภาวะวิกฤตไปแล้ว ผู้ป่วยบางรายยังอาจส่งผลกระทบต่อการดำรงชีวิตและพฤติกรรมของผู้ป่วยอีกด้วย
วิธีการศึกษา ศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะบาดเจ็บที่สมองระดับปานกลางร่วมกับมีภาวะเลือดออกเหนือเยื่อหุ้มสมองชั้นนอกที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยศัลยกรรมหญิง จำนวน 1 รายโดยใช้แนวทางเวชปฏิบัติกรณีบาดเจ็บที่สมอง กระบวนการพยาบาล และแนวทางการวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นแนวทางสำคัญในการศึกษา
ผลการศึกษา ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 63 ปี ถูกนำส่งโรงพยาบาลด้วยขับรถมอเตอร์ไซค์เฉี่ยวชนกับรถยนต์ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นสมองได้รับบาดเจ็บระดับปานกลาง ร่วมกับมีภาวะเลือดออกเหนือเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก ได้รับการดูแลรักษาในหอผู้ป่วยศัลยกรรมหญิงโดยไม่ต้องผ่าตัด จนจำหน่ายกลับบ้านได้ รวมอยู่โรงพยาบาล 9 วัน
บทสรุป การดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะให้มีประสิทธิภาพ พยาบาลหอผู้ป่วยในศัลยกรรม ต้องมีความรู้และความเข้าใจในแนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ร่วมกับทักษะการใช้กระบวนการพยาบาล เพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งต้องมีศักยภาพในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยให้เฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยแต่ละราย
คำสำคัญ : การพยาบาล บาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลาง เลือดออกเหนือเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก