การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลาง ร่วมกับมีภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราและชั้นอะแรชนอยด์: กรณีศึกษา/ สุนีย์ เจริญพรหม Sunee Charoeyphrom
- August 25, 2025
- admin
- 0
การพยาบาลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลางร่วมกับมีภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราและชั้นอะแรชนอยด์: กรณีศึกษา
Nursing Care of Moderate Head Injury with subdural and subarachnoid hemorrhage: A Case Study
Authors
สุนีย์ เจริญพรหม
Sunee Charoeyphrom
(Received: 25 July 2025; Revised: 2 August 2025, 2025; Accepted: 14 August 2025)
บทคัดย่อ
บทนำ การบาดเจ็บที่ศีรษะทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อส่วนประกอบของศีรษะและกะโหลกศีรษะ โดยเฉพาะการบาดเจ็บต่อสมอง เมื่อศีรษะได้รับบาดเจ็บรุนแรงจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยและเป็นอันตราย คือ เลือดออกในชั้นต่างๆของเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดก้อนเลือดในกะโหลกศีรษะ นำไปสู่ภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง ส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ความรุนแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งและจำนวนเลือดที่ออกและเมื่อผ่านพ้นภาวะวิกฤตไปแล้ว ผู้ป่วยบางรายอาจมีความพิการหลงเหลืออยู่ส่งผลกระทบต่อพฤติกรรมและการดำรงชีวิต
วิธีการศึกษา ศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลางร่วมกับมีภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราและชั้นอะแรชนอยด์ ที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยศัลยกรรมชาย จำนวน 1 รายโดยใช้แนวทางเวชปฏิบัติกรณีบาดเจ็บที่สมองและกระบวนการพยาบาลเป็นแนวทางสำคัญในการศึกษา
ผลการศึกษา ผู้ป่วยชายไทย อายุ 36 ปี ถูกนำส่งโรงพยาบาลด้วยขับรถมอเตอร์ไซค์ล้มเอง ได้รับการวินิจฉัยว่าบาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลางร่วมกับมีภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราและชั้นอะแรชนอยด์ ได้รับการดูแลรักษาในหอผู้ป่วยศัลยกรรมชายโดยไม่ต้องผ่าตัด จนจำหน่ายกลับบ้านได้ รวมอยู่โรงพยาบาล 9 วัน
บทสรุป การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างถูกต้อง รวดเร็วและทันเวลาโดยมีเป้าหมายให้ผู้ป่วยรอดชีวิต ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนและหลงเหลือความพิการน้อยที่สุด พยาบาลจึงต้องมีความรู้และความเข้าใจในแนวทางเวชปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ ร่วมกับทักษะการใช้กระบวนการพยาบาลเพื่อประเมินและวินิจฉัยปัญหาทางการพยาบาลรวมถึงวางแผนและปฏิบัติการพยาบาลได้อย่างเหมาะสม รวมทั้งต้องมีศักยภาพในการวางแผนจำหน่ายให้เฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยแต่ละราย
Keywords : การพยาบาล บาดเจ็บที่ศีรษะระดับปานกลาง เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นดูราและชั้นอะแรชนอยด์