บทคัดย่อ

บทนำ โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรียและเชื้ออื่นๆเป็นการอักเสบของทางเดินหายใจส่วนล่างตั้งแต่ Distal trachea ถึง Medium และ Large-sized Bronchiเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เด็กต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยสถานการณ์โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในประเทศไทยพบเป็นอันดับที่ 4 ตามกลุ่มสาเหตุการเจ็บป่วยเด็กกลุ่มอายุแรกเกิดถึง 4 ปี โดยพยาธิสภาพของโรคทำให้เกิดการอุดกั้นของทางเดินหายใจส่งผลให้เกิดภาวะการหายใจล้มเหลวถ้าไม่รับการรักษาที่เหมาะสม อาจทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษากระบวนการพยาบาลป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะการหายใจล้มเหลว

ผลการศึกษา เด็กชาย อายุ 2ปี เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยมีไข้ ไอ หายใจเหนื่อย 8 ชั่วโมงได้รับการวินิจฉัย Acute Bronchitis with Respiratory Failureผลเพาะเชื้อเสมหะViridan group streptococciและพบมีเลือดออกทางเดินอาหารส่วนต้น ได้รับรักษาโดยใส่ท่อช่วยหายใจต่อเครื่องช่วยหายใจใส่สายหลอดเลือดดำส่วนกลางร่วมกับใช้ยาพ่นขยายหลอดลมและปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ จากนั้น 3 วัน ผู้ป่วยอาการดีขึ้นตามลำดับถอดท่อช่วยหายใจ และหยุดการใช้ออกซิเจน จำหน่ายกลับบ้านได้หลังนอนโรงพยาบาล 14 วัน 

สรุป ผู้ป่วยเด็กโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันร่วมกับภาวะการหายใจล้มเหลวได้รับการวางแผนการพยาบาลโดยการนำทฤษฎีการดูแลตนเองของโอเร็ม มาประเมินความพร่องในการดูแลตนเอง ของผู้ป่วยเด็ก และนำความรู้พยาธิสภาพของโรค แนวทางการรักษาการพยาบาล การป้องกันภาวะแทรกซ้อน และการวางแผนจำหน่ายกลับบ้านร่วมกับครอบครัวให้มีส่วนร่วมในการดูแลอย่างถูกต้อง เพื่อป้องกันการเกิดโรคซ้ำ Situs Toto