บทคัดย่อ

บทนำ: โรคผนังกั้นหัวใจห้องบนรั่วเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด เกิดจากมีความผิดปกติในการสร้างผนังกั้นหัวใจห้องบนที่    ไม่สมบูรณ์ โดยพบประมาณร้อยละ 14-22 อุบัติการณ์สูงขึ้นในผู้ป่วยที่อายุเพิ่มมากขึ้น ทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน โอกาสเสียชีวิต และเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ 

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษากระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคผนังกั้นหัวใจห้องบนรั่วร่วมกับมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนพลิ้วที่ได้รับการทำหัตถการปิดผนังรูรั่วห้องบนผ่านทางสายสวนหัวใจชนิดพิเศษ 

รูปแบบการศึกษา: เป็นการวิเคราะห์และเปรียบเทียบกรณีศึกษาจำนวน 2 ราย กับหลักวิชาการและนำผลการศึกษาไปใช้ 

ผลการศึกษา: พบว่าผู้ป่วยทั้ง 2 ราย ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผนังกั้นหัวใจห้องบนรั่วร่วมกับมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนพลิ้วที่ได้รับการทำหัตถการปิดผนังรูรั่วห้องบนผ่านทางสายสวนหัวใจชนิดพิเศษ ที่สถาบันโรคทรวงอก    การรักษาประสบความสำเร็จ ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน โดยพบว่าผู้ป่วยทั้ง 2 ราย มีความพร่องในความรู้เกี่ยวกับโรคการปฏิบัติตามแผนการรักษา การปฏิบัติตัว การฟื้นฟู และการป้องกันโรค มีความวิตกกังวลเกี่ยวกับโรคและการทำหัตถการ

สรุป: การนำทฤษฎีทางการพยาบาลของโอเร็ม การกระบวนการพยาบาล มาวางแผนการพยาบาลร่วมกับการให้คำแนะนำผู้ป่วยทั้งก่อน ขณะและหลังทำหัตถการ ส่งผลให้การดูแลผู้ป่วยมีประสิทธิภาพมากขึ้น ลดความเสี่ยงการเกิดภาวะแทรกต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น ดังนั้นพยาบาลจึงมีบทบาทสำคัญ ทั้งความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับโรครูรั่วที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนร่วมกับมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหัวใจห้องบนพลิ้ว สามารถให้การพยาบาลอย่างครอบคลุมและมีประสิทธิภาพ