บทคัดย่อ 

บทนำ  การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่ได้รับการใส่สายสวนคาปัสสาวะ ซึ่งภาวะนี้จะมีความรุนแรงเพิ่มขึ้นถ้ามีการติดเชื้อดื้อยาร่วมด้วย อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง คือ ภาวะช็อคจากการติดเชื้อและทำให้เสียชีวิตได้ 

วิธีการศึกษา ศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยใน ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อดื้อยาในระบบทางเดินปัสสาวะที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยพิเศษ จำนวน 1 รายโดยใช้มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยติดเชื้อดื้อยา กระบวนการพยาบาลและแนวทางการวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยเป็นแนวทางสำคัญในการศึกษา

ผลการศึกษา ผู้ป่วยชายไทย อายุ 79 ปี มีโรคประจำตัวเป็นโรคหลอดเลือดสมองเดิมร่วมกับโรคต่อมลูกหมากโต ได้รับการคาท่อเจาะคอและสายสวนปัสสาวะอยู่ที่บ้าน ถูกนำส่งโรงพยาบาลด้วยอาการเหนื่อย หายใจลำบาก ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะการหายใจล้มเหลวจากเสมหะอุดตัน ได้รับการแก้ไขภาวะการหายใจล้มเหลวจนอาการดีขึ้น ระหว่างการรักษาผู้ป่วยเกิดภาวะช็อคจากการติดเชื้อดื้อยาในระบบทางเดินปัสสาวะ ได้รับการแก้ไขจนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลได้ โดยคาท่อเจาะคอและสายสวนปัสสาวะกลับบ้าน รวมอยู่โรงพยาบาล 25 วัน

บทสรุป ผู้ป่วยสูงอายุที่ได้รับการใส่สายสวนปัสสาวะคาไว้  มีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย โดยเฉพาะการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากมีช่องทางเปิดให้เชื้อโรคเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะได้ง่ายขึ้นร่วมกับ ความสามารถในการดูแลตนเองลดลง  พยาบาลจึงต้องมีความรู้และความเข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจจะเกิดขึ้น แนวทางการดูแลรักษา ร่วมกับทักษะการใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วย ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งต้องมีศักยภาพในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยให้เฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ