การพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดจากแผลกดทับ
- December 22, 2023
- admin
- 0
การพยาบาลผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดจากแผลกดทับ
Nursing care in sepsis caused by pressure sores
Authors
เบญจวรรณ ทุมพงษ์
Benjawan Thumpong
(Received: November 10, 2023; Revised: November 25, 2023; Accepted: December 14, 2023)
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเกิดขึ้นจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อมากกว่าปกติจนอวัยวะสำคัญ ๆ เริ่มทำงานผิดปกติภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจรุนแรงมากขึ้นจนเกิดภาวะช็อก การติดเชื้อในกระแสเลือดเริ่มจากการมีจุดเกิดการติดเชื้อในร่างกายจนลุกลามไปเป็นติดเชื้อในกระแสเลือด การมีบาดแผลในร่างกาย โดยเฉพาะในกลุ่มแผลกดทับ และแผลกดทับเป็นแผลในบริเวณที่เสียดสีบ่อย และบางครั้งอาจอับชื้นยากต่อการดูแล ดังนั้นแผลกดทับจึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อในกระแสเลือดได้ วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษากระบวนการพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะการติดเชื้อในกระแสเลือดที่เกิดจากแผลกดทับในชุมชน รูปแบบการศึกษา : ศึกษาค้นหาหลักฐานเชิงประจักษ์โดยสังเกต ตรวจสอบปรากฏการณ์(case) ที่เกิดขึ้นในปัจจุบันอย่างละเอียดลึกซึ้งภายใต้บริบทชีวิตจริง ผลการศึกษา : ผู้ป่วยชายไทยวัย 48 ปี มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเนื่องจากแผลกดทับเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลแสวงหา ในวันที่ 10 กุมภาพันธ์ พ.ศ.2566 แพทย์ ให้ admit ทำแผลและให้ยาปฏิชีวนะต่อเนื่องจนครบ 7 วัน ผู้ป่วยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลตั้งแต่ 10 -18 กุมภาพันธ์ 2566จำหน่ายผู้ป่วยไปดูแลต่อที่บ้าน โดยให้การพยาบาลติดตามเยี่ยมบ้าน 4 ครั้งพบว่า ผู้ป่วยและญาติผู้ดูแลมีปัญหาในการดำรงชีวิตที่นอกเหนือจากปัญหาด้านสุขภาพ แต่เป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพ ศักยภาพในการดูแลด้านสุขภาพผู้ป่ประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยและครอบครัว ทำให้ผู้ป่วยและผู้ดูแลให้ความร่วมมือในการดูแลรักษา มีความตั้งใจปฏิบัติตามแผนการรักษาโดยการไปตรวจตามแพทย์เรื่องสุขวิทยาส่วนบุคคลที่ดี มีความพยายามที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลผู้ป่วย ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ สรุป : พยาบาลมีบทบาทสำคัญทั้งการให้การดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาลและการติดตามอาการ ให้การดูแลผู้ป่วยที่บ้าน ซึ่งจำเป็นต้องศึกษา ช่วยเหลือผู้ป่วยและผู้ดูแลแบบองค์รวม โดยเฉพาะปัจจัยภายนอกที่จะส่งผลต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยได้
คำสำคัญ : ติดเชื้อในกระแสเลือด,แผลกดทับ,การดูแล