การพยาบาลผู้ป่วยสมองเสื่อมที่มีปอดอักเสบจากการสำลักและการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน : กรณีศึกษา
- December 22, 2023
- admin
- 0
การพยาบาลผู้ป่วยสมองเสื่อมที่มีปอดอักเสบจากการสำลักและการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน : กรณีศึกษา
Nursing care for Dementia patient with aspirated pneumonia and respiratory failure : A case study
Authors
ดวงใจ นิจภากรกุล
Duangjai Nijpakornkul
(Received: November 10, 2023; Revised: November 25, 2023; Accepted: December 14, 2023)
บทนำ การเกิดปอดอักเสบจากการสำลักในผู้สูงอายุ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยและเป็นอันตราย คือ ภาวะการหายใจล้มเหลว ซึ่งอาจะนําไปสู่การเสียชีวิตได้และเมื่อผ่านพ้นภาวะวิกฤตไปแล้ว ผู้ป่วย บางรายยังอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอีกด้วย
วิธีการศึกษา ศึกษาย้อนหลังจากเวชระเบียนผู้ป่วยในที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมที่มีปอดอักเสบจากการสำลักและการหายใจล้มเหลวเฉียบพลันที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยพิเศษ จำนวน 1 รายโดยใช้กระบวนการพยาบาลและแนวทางการวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยเป็นแนวทางสำคัญในการศึกษา
ผลการศึกษา ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 87 ปี มีโรคประจำตัวเป็นโรคสมองเสื่อม ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ถูกนำส่งโรงพยาบาลด้วยปัสสาวะออกน้อย มีไข้ ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ระหว่างการรักษาผู้ป่วยเกิดปอดอักเสบจากการสำลักร่วมกับมีภาวะการหายใจล้มเหลว ได้รับการใส่ท่อช่วยหายใจและใช้เครื่องช่วยหายใจ แต่มีปัญหาไม่สามารถถอดท่อช่วยหายใจออกได้ จึงได้รับการเจาะคอและคาท่อเจาะคอกลับบ้าน รวมอยู่โรงพยาบาล 32 วัน
บทสรุป ผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคความจำเสื่อม มีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่ายเนื่องจากความสามารถในการดูแลตนเองลดลง โดยเฉพาะปอดอักเสบจากการสำลัก พยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยจึงต้องมีความรู้และความเข้าใจถึงพยาธิสภาพของโรค แนวทางการดูแลรักษา ภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้น ร่วมกับทักษะการใช้กระบวนการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วย เพื่อให้ผู้ป่วยมีชีวิตรอด ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งต้องมีศักยภาพในการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยให้เฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยแต่ละราย
คำสำคัญ การพยาบาล ปอดอักเสบจากการสำลัก การหายใจล้มเหลว